Retour sur un tournant majeur pour les centres de santé : l’accord national signé avec la CNAM en août 2025

L’été 2025 restera une date clé pour le secteur des centres de santé. Le 28 août 2025, après plusieurs mois de négociations avec l’Union nationale des caisses d’assurance maladie (Uncam) et les principales organisations gestionnaires, un nouvel accord national a été signé pour redéfinir les relations conventionnelles entre les centres de santé et l’Assurance Maladie.

Cet accord, qui implique plus de 3 000 centres de santé sur le territoire — médicaux, polyvalents, dentaires ou infirmiers — marque une étape importante dans la reconnaissance et la valorisation du rôle des centres de santé dans l’accès aux soins de proximité et la coordination des prises en charge.

Les grandes avancées de l’accord

Sur le plan opérationnel et économique, plusieurs mesures concrètes ont été introduites pour soutenir les centres de santé dans leurs missions quotidiennes et leur développement futur :

• Valorisation renouvelée des missions clés : meilleure rémunération des horaires d’ouverture, de la coordination des soins et des actions de santé publique menées par les centres.

• Prise en charge des publics vulnérables renforcée, avec une révision des indicateurs de rémunération pour mieux tenir compte de la complexité des situations (patients en ALD, en situation de handicap, bénéficiaires de la C2S, etc.).

• Simplification et facilitation du fonctionnement, notamment via l’augmentation du quota d’assistants médicaux et des adaptations pour faciliter le recrutement dans les zones sous-dotées.

• Introduction d’un indicateur valorisant l’engagement en santé environnementale, soulignant la dimension élargie des missions des centres de santé.

  
  

Au total, cet accord s’accompagne d’un investissement de 30 millions d’euros par l’Assurance Maladie pour 2026, destiné à soutenir ces nouvelles orientations et consolider le modèle économique des centres de santé.

Un cadre ambitieux pour l’avenir

Au-delà de l’accord lui-même, cet engagement conventionnel ouvre la voie à une série de chantiers à poursuivre en 2026, notamment autour de nouveaux modes de rémunération, du développement de contrats d’initiative territoriale pour renforcer l’offre locale ou encore de la reconnaissance des missions spécifiques (patientèles atypiques, santé publique, etc.).

Pour les équipes et gestionnaires de centres de santé, cette signature a été perçue comme une reconnaissance tant attendue de leurs contributions quotidiennes à l’accès aux soins, à la prévention et à la coordination des parcours de santé — tout en posant les bases d’un cadre plus durable, plus équitable et plus structurant pour les années à venir.